(1).jpg)
Новые рекомендации по COVID-вакцинации регулируют применение Спутника Лайт и ЭпиВакКороны-Н
Минздрав России в очередной раз актуализировал Временные МР по вакцинации против COVID (Письмо Министерства здравоохранения РФ от 30 октября 2021 г. № 30-4/И/2-17927).
Перечень вакцин пополнился препаратом на основе пептидных антигенов "ЭпиВакКорона-Н" (дата регистрации 26.08.2021), эта вакцина предназначена для взрослых пациентов в возрасте 18 – 60 лет
Кроме того, указана новая цель рекомендаций – снижение количества необоснованных медицинских отводов.
Сохранена рекомендация о повторной вакцинации против COVID каждые полгода, но не только до достижения уровня коллективного иммунитета (это было в прошлой версии МР), но и для достижения этого уровня (п. 3.31).
Кроме того:
- вакцину "Спутник Лайт" предложено использовать для повторной вакцинации (после любой вакцины) и вакцинации переболевших ковидом пациентов;
- одновременно она не рекомендована ранее не привитым и не болевшим COVID-19 пациентам 60+, а также иммунокомпроментированным лицам независимо от возраста. Им лучше подходит вакцинация двухкомпонентной вакциной "Гам-Ковид-Вак";
- для ВИЧ-инфицированных пациентов с уровнем СД4+ менее 350 кл/мкл и вероятностью неоптимального иммунного ответа на вакцинацию рекомендована бустерная вакцинация препаратом "Спутник Лайт" через 3 месяца после первичной вакцинации;
- разрешена одновременная вакцинация препаратом "Гам-КОВИД-Вак"/ "Спутником Лайт" и вакцинами против гриппа (но нельзя их смешивать в одном шприце). Отмечено, что в случае одновременной вакцинации ожидается отсутствие снижения иммуногенности для расщепленных, субъединичных и полимерсубъединичных гриппозных вакцин;
- вакцинация "Спутником Лайт" не противопоказана пациентам с иммуносупрессивными или иммунодефицитными состояниями (в соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственных препаратов) и может применяться для вакцинации ранее переболевших COVID-19 и повторной вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов, ранее вакцинированных препаратом "Гам-КОВИД-Вак, начинающих антиретровирусную терапию через 4 недели от начала приема антиретровирусных препаратов;
- лактация исключена из перечня противопоказаний к вакцинации препаратом "Гам-КОВИД-Вак" (но осталась противопоказанием к введению "Гам-КОВИД-Вак-Лио", "Спутник Лайт"). Тем не менее, согласно п. 3.10 МР, перед принятием решения о вакцинации кормящей женщины необходимо оценить риски и пользу данной вакцинации;
- после вакцинации гражданина на ЕПГУ формируется сертификат о вакцинации с QR-кодом. В МР появились положения, описывающий данный этап обработки данных;
- исключены положения о том, что при наличии положительного эпидемиологического анамнеза у пациента (контакт с больными с инфекционными заболеваниями в течение последних 14 дней), а также при наличии какого-либо симптома заболевания в течение последних 14 дней, пациенту необходимо выдать направление на проведение исследования биоматериала из носо- и ротоглотки методом ПЦР (или экспресс-тест) на наличие коронавируса SARS-CoV-2.
